ERRORS MÉS FREQÜENTS EN L’ÚS DE MELATONINA
Demà és el Dia Mundial del Son. Dormir bé és bàsic ja què és el mitjà per a que molts òrgans treballin correctament .
Actualment són moltes les persones que pateixen trastorns del son i sovint pregunten per la melatonina. Avui volem desgranar els usos d’aquesta substància i destacar que no sempre és la solució. Què en sabem de la melatonina?
Què és ?
La melatonina és una neurohormona que se sintetitza en òrgans no endocrins: la retina, el tracte gastrointestinal, la medul.la òssia, el sistema immunitari… Se l’anomena neurohormona de la foscor, neurohormona de la son o de la joventut.
Té múltiples funcions. Una d’elles és la de sincronitzar els òrgans amb els ritmes de dia i nit ( son/vigília). Avui ens centrarem en aquesta.
Com se sintetitza?
La producció de la melatonina endògena es produeix quan la retina detecta que hi ha foscor. Aquesta informació arriba al nucli supraquiasmàtic de l’hipotàlam que secreta la melatonina a través de la glàndula pineal.
És molt útil en persones cegues, en persones que treballen en torn de nit i per tractar el jet lag.
En les persones adultes la síntesi de melatonina comença entre les 20 i les 22h i té el seu pic màxim cap a les 2-3 del matí.
La melatonina es comença a secretar a partir dels 6 mesos d’edat, té el seu pic màxim als 8-10 anys i després va disminuint de manera progressiva, sobretot a partir dels 50 anys. Per tant, a partir dels 55 anys és un dels tractaments d’elecció per tractar l’insomni (en persones sanes).
Quins són els seus usos en el tractament de l’ insomni?
Existeixen al mercat melatonina en diferents formes farmacèutiques:
1- Formes d’alliberament immediat: pel tractament de problemes en la conciliació del son. Hi ha melatonina en comprimits, gominoles i sprays sublinguals.
2-Formes d’alliberament perllongat: pel tractament de problemes en el manteniment del son. Aquestes són en comprimits.
Quins són els principals errors en la presa de melatonina?
1- Prendre la melatonina just després de sopar. La melatonina interacciona amb els aliments, per tant és molt important prendre els comprimits 2h després dels àpats i sempre a la mateixa hora (30 min abans d’anar a dormir)
2- Mastegar les gominoles. Hi ha moltes persones que fan servir el format gominoles (Ex: Zzquil). Les gominoles són una molt bona alternativa per millorar l’absorció de melatonina ( ja que a l’absorbir-se via sublingual s’evita la disminució d’efecte que es produeix al fetge) però en aquest cas, cal deixar-les desfer a la boca, mai mastegar-les.
3- Utilitzar dispositius electrònics abans d’anar a dormir: l’exposició a llum intensa a aquesta hora inhibeix la síntesi de melatonina.
4- No parar atenció al nostre estat d’ànim durant el dia. La majoria de problemes per dormir vénen de transtorns durant el dia: estrés, depressió, ansietat. El son es comença a preparar durant el dia; cal preguntar-nos com estem durant el dia i tractar aquest transtorn en paral.lel, sinó no funcionarà.
5- Utilitzar el mateix que li funciona a una altra persona. L’absorció de melatonina té una gran variabilitat interindividual, pel què caldrà personalitzar la dosi i sovint buscar la combinació amb altres substàncies.
Té interaccions?
Interacciona amb medicaments com la fluvoxamina, els estrògens, la carmabamazepina, la rifampicina i les benzodiazepines.
Si ja estic tractant el dia, prenc melatonina i tot i així em desperto, què puc fer?
Has de seguir SI o SI unes pautes higiènico-conductuals per dormir (demà us en donarem més pistes).
Pots combinar la melatonina amb derivats gabaèrgics com la valeriana, la passiflora, la melissa. Hi ha al mercat els formats bicapa en el què aquests s’alliberen gradualment.
Els formats en spray sublingual (d’absorció immediata) també són útils per prendre a mitja nit.
Si amb tot això encara tens problemes, el millor és que demanis assessorament individual: podrem analitzar les teves rutines i personalitzar el tractament més adequat
